Counterpain, Voltaren και Voltarol gel: τοπικά σκευάσματα για μυϊκούς πόνους και πώς χρησιμοποιούνται με ασφάλεια

Για πόνο στη μέση, στον ώμο ή σε μια πρησμένη άρθρωση, πολλοί ψάχνουν κάτι «να το τρίψω». Τα ονόματα Counterpain, Voltaren και Voltarol είναι από τα πιο συχνά. Δεν ανήκουν στην ίδια κατηγορία. Εδώ εξηγούμε πραγματολογικά τι είναι, πώς διαφέρουν και τι να προσέξετε.

Τι είναι το καθένα

Τα ονόματα αναφέρονται ως παραδείγματα. Η σύνθεση μπορεί να διαφέρει ανά μορφή και χώρα, γι' αυτό ελέγχετε πάντα τη συσκευασία. Για την ασφάλεια των ΜΣΑΦ από το στόμα έχουμε ξεχωριστό οδηγό.

Τοπικό ΜΣΑΦ (π.χ. δικλοφενάκη σε τζελ)

Η Cochrane έχει μελετήσει τα τοπικά ΜΣΑΦ σε οξείς πόνους από διαστρέμματα και θλάσεις, και οι οδηγίες του NICE τα προβλέπουν σε οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Απορροφώνται λιγότερο στο αίμα από τα δισκία, αλλά δεν είναι αθώα:

• Μόνο σε άθικτο δέρμα, όχι σε πληγές, εξανθήματα ή στα μάτια και τους βλεννογόνους.
• Όχι κάτω από αεροστεγή επίδεσμο ή θερμοφόρα, εκτός αν το γράφει το φύλλο οδηγιών.
• Πλύνετε τα χέρια μετά την εφαρμογή.
• Αποφεύγετε τον ήλιο στο σημείο, γιατί μπορεί να προκληθεί ευαισθησία.
• Δεν χρησιμοποιείται από όσους έχουν αλλεργία σε ΜΣΑΦ ή ασπιρίνη, ή άσθμα που επιδεινώνεται με αυτά.
• Εγκυμοσύνη (ιδίως τρίτο τρίμηνο) και θηλασμός: ρωτήστε πρώτα.
• Παιδιά: μόνο όπως αναγράφεται στο φύλλο οδηγιών.
• Η διάρκεια είναι όση ορίζει το φύλλο οδηγιών. Αν ο πόνος συνεχίζεται, ζητήστε εκτίμηση.

Θερμαντικές κρέμες και αλοιφές (π.χ. Counterpain)

Τα σκευάσματα με σαλικυλικό μεθυλεστέρα, μινθόλη ή καμφορά δρουν κυρίως με την αίσθηση που δημιουργούν στο δέρμα. Οι μελέτες για τα σαλικυλικά τοπικά είναι περιορισμένες και χαμηλής ποιότητας (Cochrane), οπότε το αποτέλεσμα είναι ατομικό. Η ελάχιστη ηλικία χρήσης αναγράφεται στο φύλλο οδηγιών της συσκευασίας.

• Επίσης μόνο σε άθικτο δέρμα, όχι κοντά στα μάτια και τους βλεννογόνους.
• Όχι με σφιχτό επίδεσμο ή θερμοφόρα, γιατί αυξάνεται ο κίνδυνος ερεθισμού και εγκαύματος.
• Προσοχή αν έχετε αλλεργία στα σαλικυλικά (ασπιρίνη). Τα σαλικυλικά απορροφώνται από το δέρμα, οπότε ρωτήστε αν παίρνετε αντιπηκτικά.
• Όταν χρησιμοποιείτε και τοπικό ΜΣΑΦ, ρωτήστε αν μπορείτε να τα συνδυάσετε στην ίδια περιοχή.

Χωρίς φάρμακο

• Ζέστη ή κρύο: κρύο τις πρώτες 24–48 ώρες μετά από χτύπημα, ζέστη για μυϊκή ένταση.
• Ήπια κίνηση αντί για πλήρη ακινησία στον πόνο της μέσης.
• Διατάσεις και ασκήσεις ενδυνάμωσης.
• Ανάπαυση και σταδιακή επιστροφή στη δραστηριότητα.
• Για προϊόντα που αποτελούν πηγή μαγνησίου, το μαγνήσιο συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία των μυών (εγκεκριμένος ισχυρισμός, Καν. ΕΕ 432/2012). Δεν αποτελεί θεραπεία πόνου ή κράμπας. Δείτε τη σελίδα μαγνήσιο.
• Πρόσθετες επιλογές στη σελίδα κράμπες και μυϊκός πόνος.

Πότε στον γιατρό

• Τραυματισμός με παραμόρφωση, αδυναμία πατήματος ή κίνησης, έντονο μελάνιασμα.
• Πόνος στη μέση με μούδιασμα στα πόδια, αδυναμία ή προβλήματα ελέγχου της κύστης ή του εντέρου: επείγον, καλέστε 112 ή πηγαίνετε στα επείγοντα.
• Πόνος με πυρετό, κοκκινίλα και ζέστη στην άρθρωση.
• Πρησμένη, επώδυνη γάμπα.
• Πόνος που σας ξυπνά τη νύχτα, ή που δεν βελτιώνεται σε 1–2 εβδομάδες.
• Πόνος στον ώμο ή στο στήθος με δύσπνοια ή εφίδρωση: καλέστε 112.

Συχνές ερωτήσεις

Τι είναι το Voltaren gel;

Τζελ με δικλοφενάκη, τοπικό ΜΣΑΦ για πόνους μυών και αρθρώσεων. Εφαρμόζεται σε άθικτο δέρμα όπως γράφει το φύλλο οδηγιών.

Voltaren ή Voltarol;

Είναι εμπορικά ονόματα με την ίδια δραστική ουσία, τη δικλοφενάκη. Η περιεκτικότητα και η μορφή μπορεί να διαφέρουν· ελέγξτε τη συσκευασία.

Τι περιέχει το Counterpain;

Η σύνθεση αναγράφεται στο φύλλο οδηγιών της συσκευασίας (συνήθως σαλικυλικό, μινθόλη και αιθέρια έλαια). Δεν περιέχει δικλοφενάκη, περιέχει όμως σαλικυλικό, γι' αυτό προσοχή σε αλλεργία στην ασπιρίνη.

Μπορώ να βάλω θερμοφόρα;

Όχι πάνω από σκευάσματα με σαλικυλικά ή δικλοφενάκη, εκτός αν το αναφέρει το φύλλο οδηγιών.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω τοπικό ΜΣΑΦ στην εγκυμοσύνη;

Μόνο μετά από συμβουλή γιατρού, και όχι από την 20ή εβδομάδα και μετά χωρίς ιατρική οδηγία.

Διαθέσιμα παραφαρμακευτικά για μυϊκό πόνο και κράμπες

Στον κατάλογό μας θα βρείτε ενδεικτικά παραφαρμακευτικά για τους μυϊκούς πόνους: προϊόντα για μυϊκό πόνο και κράμπες. Για την επιλογή ρωτήστε τον φαρμακοποιό.

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης και το φύλλο οδηγιών και συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας. Τα φάρμακα χορηγούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού.

Πηγές

• Cochrane: Topical NSAIDs for acute musculoskeletal pain in adults
• Cochrane: ανασκοπήσεις για τα τοπικά σκευάσματα στον μυοσκελετικό πόνο
• NICE: Osteoarthritis in over 16s (NG226)
• NHS: Muscle pain, Back pain, Sprains and strains
• Κανονισμός (ΕΕ) 432/2012, Ευρωπαϊκή Επιτροπή / EFSA
• Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ): φύλλα οδηγιών χρήσης σκευασμάτων

Οι πληροφορίες είναι γενικές, αναφέρονται πραγματολογικά στα ονόματα σκευασμάτων και δεν αποτελούν σύσταση για συγκεκριμένο προϊόν ούτε αντικαθιστούν τη συμβουλή γιατρού ή φαρμακοποιού. Έχετε απορία; Στείλτε μας μήνυμα και θα σας απαντήσει φαρμακοποιός.